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背景音乐系统在医院应用的必要性
背景音乐系统在医院应用的必要性

作为一种医院文化建设的载体,背景音乐可以带给患者就医时直接的感官印象,而患者直观感觉的好坏关系到社会人群对医院印象的优劣,也直接影响到医院形象的树立。目前,背景音乐的应用正日益受到各级卫生行政部门和医疗机构的重视。中华医院管理学会在全国会员单位组织开展的“推荐百姓放心医院”活动第三主题“绿色医疗环境”5项标准中,明确提倡医院主环境播放背景音乐。随着整体护理的开展和多元文化护理概念的不断深入,背景音乐真正体现了以病人为中心的内涵。

背景音乐的定义

所谓背景音乐(backgroundmusic),是指与主体的意识行为无直接关系,是通过非音乐鉴赏环境这一媒介间接地作用于主体意识行为的音乐。它的主要作用是掩盖噪声并营造一种轻松和谐的气氛,是一种能创造轻松愉快环境气氛的音乐,在酒店、商场、健身房等都有广泛的应用,目前在我国一部分医院也有使用。

背景音乐的作用

19世纪早期,南丁格尔就注意到音乐与人的声音具有帮助患者痊愈的功效。从现代乐理来看,背景音乐的效应首先在于它的音频、力度、音色和音程等音乐物理成分和乐思对人生理和心理的影响。如缓慢的音频振动具有松弛神经与肌肉的作用,柔和的力度使人感到亲切友好和温馨。音乐作为感觉刺激物所引起的反应,既有生理反应,也有心理反应,所以背景音乐的作用表现在生理和心理两个方面:

1.生理作用

在生理方面,音乐声波的机械振动会引起体内器官节律性活动的改变,或加强,或减弱,或趋向同步的节律活动,或使不规律的活动变为有节律的规律性活动。病人倾听温馨舒缓的音乐,能缓和交感神经的过度紧张,促使情绪镇静,减轻压力反应,达到宣泄感情、放松的效果。

2.心理作用

在心理方面,按照弗洛伊德人格学说的观点,音乐可以作用于本我、自我和超我3个层次。音乐既能激发人的原始本能,也能抑制这种本能;音乐有助于增强自我,帮助释放和控制不良情绪;音乐也能使人获得真、善、美等情感体验,使认知和情绪得到升华和满足,使超我得到净化和坚定。当患病使人与外界的正常联系减少、产生孤独感的时候,音乐是弥补患者这种情感需要的一种良好的手段。即使是一群不同文化背景、互不相识的人,他们没有共同的语言,但音乐却可能使他们获得融于一体的体验。

3.对医护人员的作用

播放背景音乐,还可以使医护人员精神振奋,情绪昂扬,产生愉悦感,使人敏感和灵活,既享受到劳动的快乐,又有助于提高工作效率。有实验证明,播放悦耳的音乐,工作人员白班、夜班的工作效率可分别提高6%和18%。

4.对护患关系的作用

有利于护士和患者之间沟通,可以从音乐开始,延伸到共同关心和爱好的话题,通过交谈缩短患者和医护人员之间的距离,改善护患关系。

使用背景音乐的技术要点

1.背景音乐的选择

背景音乐的选择应该是个性化的,不应该千篇一律,应该根据患者的病情状况、心理状态及对音乐的欣赏习惯,选择最佳播放内容。

(1)音乐节奏:健康人理想的脉动节律应为每分钟60次左右,每分钟在60拍左右的节奏(即中速)与人的正常生理节奏正好共振。如果音乐取这种节奏最容易使人保持心身平衡,生命体征平稳,既不兴奋又无抑制,是调养生理的最佳节奏(瑜伽功音乐都取这种节奏),此类乐曲可以应用于门诊大厅、手术室等环境。而选择慢于每分钟60拍左右的音乐节奏,就有抑制、延缓人类生理节奏的作用(催眠就是使用这类节奏),此类音乐可以应用于心理治疗科等环境。反之,如果选择每分钟快于60拍的音乐节奏,就有兴奋作用,有促进生理变化的效果,能使机体的生物活性物质被激发,情感也随之兴奋起来,此类音乐可以应用于花园、餐厅和娱乐室等环境。



(2)音乐种类:中国民乐适合于具有中国传统文化背景的中老年人,西洋音乐或流行音乐适合于青少年。



2.在实际运用中,可以选用如下音乐处方:



(1)缓解忧郁情绪:利用具有开畅心胸,舒解郁闷功效的乐曲,选择节奏明快,旋律流畅的乐曲,如贝多芬:G大调小步舞曲;莫扎特:浪漫曲;民族乐曲:喜洋洋、阳关三叠、步步高等。



(2)消除烦躁心情:利用具有安神宁心,镇静催眠的乐曲,以消除病人紧张焦躁情绪,选择旋律舒缓清悠,曲调低沉柔和的乐曲,如:小夜曲、摇篮曲、梅花三弄、春江花月夜等。



(3)抑制悲观情绪:利用使人轻松欣快喜乐的音乐,选择旋律悠扬,节奏明快多变,音色优美的乐曲,如:贝多芬:第五交响曲;民族音乐:百鸟朝凤等。



(4)减轻消化不良:利用音乐旋律刺激改善胃分泌及胃蠕动功能,选择旋律优美淡雅,自然舒展平稳,强度变化不大的乐曲,如贝多芬:春天奏鸣曲第一乐章;柴可夫斯基:四只小天鹅;民族音乐:渔舟唱晚、平湖秋月等。



3.设备要求和注意音量的控制



使用背景音乐要有较好的音乐播放设备,现大多采用数码产品取代模拟方式,提供立体声源,能使播放音乐体现作品意图,以保护病人听力,达到音乐效果,起到播放背景音乐的目的。音乐的声音应由小逐渐增强,音量恰到好处。只有以适宜的心情欣赏适宜的乐音才能达到人乐和谐的境界。实际运用中要求音量低于或等于30分贝。



4.使用时间与注意事项



每次播放背景音乐的时间不应持续过长,以免产生疲惫感,可以间断播放,午休时间和夜晚不应该使用。在病人疼痛剧烈、情绪极度激动、病情危重等情况下应暂时避免使用背景音乐。长期应用时应该注意更换作品,常换常新。



鉴于我国医务人员普遍缺少背景音乐方面知识的正规培训,建议在医学院校开设相关课程,在医疗机构开展相关继续教育,出版适合不同年龄、民族、文化背景、音乐爱好等方面背景音乐的音像制品,改善医院其他硬件设施,让背景音乐与医院的建筑、光线、色彩等结合起来,共同为患者和医务人员营造一个理想的医疗服务人文环境。





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